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支气管哮喘患者健康教育处方

支气管哮喘(bronchial asthma)也称哮喘,是指由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症可导致气道高反应的发生和发展,临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。

采取健康生活方式,积极治疗,有助于身体康复、改善生活质量。

健康指导建议

健康生活方式

1.避免接触花粉、动物皮毛、油烟、屋尘螨、油漆等诱发因素,忌食过敏食物,应到医院检查过敏源,必要时行脱敏治疗。

2.戒烟、避免香烟暴露,加强体育锻炼。

3.注意防寒保暖,预防呼吸道感染。

4雾霾天气避免外出。

5.日常饮食以营养丰富、清淡为宜,多选用含维生素A及维生素C的食物,以增强呼吸道上皮的抗病能力。

6.了解所有成年起病的哮喘患者的职业情况,并尽可能识别和去除职业相关哮喘。

7.处方非甾体抗炎药(NSAIDs)前需询问患者有无哮喘,并告知哮喘患者若哮喘症状加重时需停用处方非甾体抗炎药(NSAIDs)。

治疗与康复

1.遵医嘱使用控制类药物:需要每天使用并长期维持的药物包括吸入性糖皮质激素(ICS)、联合或不联合长效β受体激动剂 (LABA)。

2.同时合并过敏性鼻炎或阿司匹林哮喘、运动性哮喘患者可考虑使用白三烯调节剂 (LTRA)。

3. 遵医嘱酌情使用缓释茶碱、抗胆碱药物、全身用糖皮质激素、抗IgE单克隆抗体。

4.正确掌握定量型气雾剂的吸入技术,学会手肺协调,这是取得疗效的关键。

5.定期哮喘门诊就诊,遵医嘱调整维持用药的剂量,不可自行停药或减量。

6.吸入激素类气雾剂后,应漱口,以防口腔真菌感染。

7.缓解期加强锻炼,增强体质,保持情绪乐观,避免过度紧张与疲劳。

急症处理

1.大多数病人发作是突然的,可有鼻痒、打喷嚏、流涕、流泪、干咳等先兆表现,而后出现典型哮喘,一旦感知有发作先兆,要及时就诊及用药。

2.应用峰流速仪监控,低于80%正常值,酌情调整用药;低于60%正常值,立即就医。

3.哮喘发作期要注意补充水分。

4.轻度发作可吸入激素减轻气道炎症,或吸入支气管扩张剂缓解症状。

5.经上述用药后病情未缓解或加重时,及时就医。

中医养生保健建议

饮食养生

1.苏子粥:取苏子25克(捣成泥),陈皮10克(切碎),粳米50克,煮粥温服。适用于痰湿体质患者。

2.海蛰芦根饮:取海蛰100克,鲜芦根50克,煮水常温服。适用痰热者。

3.百合麦冬粥:取鲜百合30克,麦门冬20克,粳米50克。煮粥温服。适用于肺肾阴虚者。

4.人参胡桃粥:取人参15克,胡桃肉30克,粳米50克,煮粥温服。适用于脾肾阳虚者。

中医保健特色方法

推拿:自我推拿用指压法,气喘者取定喘;痰多取丰隆;气虚取足三里、肺腧;阴虚取太溪、阴陵泉;在 3分钟内先按顺时针方向按揉穴位,再按反时针方向按揉。

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