蛲虫病属于临床常见肠道寄生虫病,好发于学龄前儿童,是由于蠕形住肠线虫寄生于人体肠道所引起的,患儿临床主要表现为肛周及会阴部瘙痒、磨牙等症状,会影响患儿健康发育[1]。目前对于蛲虫病主要采取驱虫药治疗,但单一药物治疗不易根治,还需采取综合防治性措施,如注意个人卫生、不食用不洁食物等。如能发现影响学龄前儿童发生蛲虫病的影响因素并针对性干预,将对降低学龄前儿童蛲虫病发生率有着
积极作用。
该病临床表现为肛周、会阴瘙痒等症状,经初步分析,居住地、抚养人、饭前便后洗手频率均可能是学龄前儿童发生蛲虫病的影响因素。居住地在乡村、抚养人非父母、偶尔饭前便后洗手均是影响学龄前儿童发生蛲虫病的危险因素。
蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体肠道所导致的,主要经消化道传播,同时由于成虫可将头部刺入肠黏膜,甚至深入粘膜下寄生,从而诱发炎症及微小溃疡,如穿破肠壁,侵入阑尾或腹腔,可导致急性或亚急性炎症反应,威胁患儿健康安全。同时由于学龄前儿童活泼好动,缺乏卫生意识,因此学龄前儿童属于易感染群体,如何防治蛲虫病成为保证儿童健康的重中之重。
居住地在乡村、抚养人非父母、偶尔饭前便后洗手均是影响学龄前儿童发生蛲虫病的危险因素。原因①居住地在乡村:乡村由于基础建设相对较差,卫生环境一般,儿童在户外活动时更易接触寄生虫,从而导致患儿感染。同时由于乡村树林、水池较多,为寄生虫提供了较好的生存环境,当儿童在树林或水池边玩耍时,寄生虫可能从儿童消化道进入,从而寄生于儿童肠道内诱发疾病。临床应加强儿童的卫生健康教育,叮嘱其切勿进入树林、水池边玩耍,同时保持卫生饮食,勿饮用未经处理水源。原因②抚养人非父母:许多父母由于自身工作原因,需要外出打工或父母双方均上班,无暇照顾孩子,需要长辈代为看管,长辈文化程度普遍不高或对儿童溺爱,通常采取放养式看管,同时较为信奉老一辈的抚养方式,如“不干不净,吃了没病”等饮食习惯,增加了儿童不洁饮食风险,从而导致发生寄生虫感染。因此,临床应加强家属的健康知识宣教,纠正家属的错误观念。 饭前便后不洗手是造成患儿蛲虫感染的重要原因,由于蛲虫会在肛门外产卵,会刺激肛门及会阴部,造成瘙痒,儿童在挠痒的同时,手部也会粘附虫卵,如未及时洗手,可能造成重复感染,导致患儿久病不愈,不易根治,影响患儿发育。因此,患儿家属应做好家庭卫生教育,叮嘱患儿勤洗手,保持个人卫生。
综上所述,居住地在乡村、抚养人非父母、饭前便后不洗手或者偶尔饭前便后洗手均可能会增加学龄前儿童发生蛲虫病的风险,建议临床应评估患儿是否伴风险因素,积极对儿童及抚养人进行健康教育,以降低学龄前儿童蛲虫病的发生率。