对于心血管急症,及时有效的救助至关重要。很多人可能首先会想到吃速效救心丸或硝酸甘油,但也有不少人表示:如果心梗发作时没人帮忙,可通过大口呼吸、用力咳嗽的方式维持心脏供血,甚至“自救”成功。
这种说法在社交媒体上广为流传,它究竟靠谱吗?
首先,心肌梗死是因冠状动脉堵塞导致心肌缺血坏死,此时心脏泵血功能已严重受损。咳嗽产生的胸腔压力变化虽能短暂提升血压,但无法疏通堵塞的血管,反而会增加心脏耗氧量,加速心肌细胞死亡,还可能引发呕吐、肋骨骨折等二次伤害。

图源:深圳卫健委
其次,心梗发作时,患者常出现剧烈胸痛、呼吸困难、意识模糊,此时基本无法进行“规律咳嗽”,强行尝试极易错过黄金急救期。
因此,所谓“心梗发作时用力咳嗽能救命”的说法,不仅没有科学证据支持,还可能使人误判病情、加重危险,进而造成无可挽回的后果。
应立即拨打120,准确告知急救人员症状及所在位置,保持安静以减少心脏负担,等待救援时可含服硝酸甘油。
速效救心丸具有活血化瘀、通络止痛之功效,能增加冠脉血流量,缓解心绞痛。当心绞痛发作,舌下含服10至15粒,一般在5分钟左右起效,如果用药10分钟后症状不缓解,可再含服1次。
需要明确的是,这两种药都不能治疗心梗。北京大学人民医院心内科主任医师刘健建议,无论是服用硝酸甘油还是速效救心丸,如按照时间间隔服用3次后,胸痛症状仍不缓解,就要考虑急性心肌梗死的可能性,要立即拨打120寻求专业急救。

心肺复苏步骤要点
2. 观察患者胸部起伏,一旦判定为心脏骤停,立刻对其进行胸外按压;

3. 确定按压位置(通常为胸骨中下段即两乳头连线的中点),双手交叠、手臂伸直,利用上半身力量垂直向下按压30次;
4. 30次胸外按压结束后,进行2次人工呼吸,吹气时用眼睛余光观察胸廓,确认操作有效;
5. 以30:2(30次胸外按压、2次人工呼吸)的比例循环进行,直至专业救援人员和设备赶到。
很多患者的心脏骤停是心脏室颤造成的,而处理室颤最重要的方法是除颤。AED是一种能够自动识别异常心律并给予电击除颤的急救设备,主要用于抢救心脏骤停患者。

将患者另一只手臂弯曲,手掌放于卧侧下颚,让患者保持侧卧姿势,并弯曲位于上方的下肢,直到小腿与另一下肢成直角,保持稳定的卧姿,等待急救人员到来。

急救需要的不仅是勇气
更要有专业知识和技能
科学施救
才能为患者争取宝贵的时间
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